横須賀市で子どもが腕を動かさない時へ｜肘内障の見分け方、家庭対応、受診目安と再発予防を分かりやすく解説
2021年11月17日
横須賀市で子どもが腕を動かさない時へ｜肘内障の見分け方と受診目安
先に結論です。手を引いた後などに、小さなお子さまが片腕を下げたまま使わなくなった場合は、肘内障が疑われます。ただし、骨折や脱臼でも似た様子が見られます。家庭で腕をひねったり曲げ伸ばししたりせず、楽な位置で支えて、医療機関へ相談してください。
横須賀市で、手をつないで歩いている時に腕を引いた、転びそうになった子どもの手を引き上げた、着替えや遊びの後から急に腕を使わなくなったという保護者の方へ。見た目に大きな変化がなくても、お子さまが腕を動かさない状態が続くと不安になると思います。
肘内障は、肘の外側にある橈骨頭という骨が靱帯から外れかかる状態です。主に1〜4歳頃、広くは5歳以下のお子さまに多く、腕を引かれた後に起こることがあります。
一方、転倒や強い衝撃があった、腕が腫れている、形がいつもと違う、青あざがある場合は、典型的な肘内障だけでは説明できない可能性があります。この記事では、肘内障に多い様子、家庭で避けたいこと、医療機関を優先したいサイン、鍼灸整骨院ひまわり北久里浜院・衣笠院での確認と受診案内を整理します。
医療機関で確認したいサイン
- 転倒、高い場所からの落下、強くぶつけた後に腕を動かさない。
- 肘、前腕、手首に腫れ、変形、青あざがある。
- じっとしていても強く泣く、触れられないほど痛がる。
- 手指が白い、紫色、冷たい、動かしにくい。
- 発熱や普段と違う強いだるさがある。
- 6歳以上で初めて同じような状態になった。
- 医療機関で対応を受けた後も腕を使わない、痛みが続く。
骨折、脱臼、神経や血流の問題などを確認する必要があります。強い症状がある場合は、整骨院より先に小児科、整形外科、救急外来などへ相談してください。
このような時に迷っていませんか
- 手を引いた直後から片腕を使わなくなった。
- 腕を下げたままで、おもちゃを持とうとしない。
- 腫れは見えないが、腕を動かすと泣く。
- 肘内障なのか、骨折なのか分からない。
- 自宅で戻してよいのか迷っている。
- 以前にも同じ側の腕で起きたことがある。
30秒で分かる要点
- 小さなお子さまが手を引かれた後に腕を使わない場合、肘内障が疑われます。
- 肘内障では、大きな腫れが目立たないことがあります。
- 腫れ、変形、青あざ、強い圧痛がある場合は、骨折などの確認が必要です。
- 家庭で腕をひねったり、自己流で戻したりしないでください。
- 抱き上げる時は、手首や手を引かず、脇の下から体を支えます。
目次
肘内障とは
肘内障は、肘の外側にある橈骨頭という骨が、肘の靱帯から外れかかる状態です。橈骨頭亜脱臼とも呼ばれます。日本整形外科学会では、多くは5歳以下のお子さまに見られると案内されています。
小さなお子さまは、肘まわりの骨や靱帯が成長途中です。そのため、手首や手を急に引かれた時に、肘の外側の組織がずれて腕を動かしにくくなることがあります。
肘内障では、大きな腫れや変形が見えないこともあります。しかし、見た目だけで骨折を否定することはできません。受傷状況と腕の位置、腫れ、圧痛、手指の状態などを確認し、必要に応じて医療機関で画像検査を行います。
肘内障に多い様子ときっかけ
肘内障が疑われる時、お子さまは痛い側の腕を体の横に下げ、肘を少し曲げ、手のひらを体側へ向けるような姿勢を取ることがあります。腕を上げない、おもちゃを取らない、着替えを嫌がるなど、普段と違う使い方が手がかりになります。
よくあるきっかけ
- 手をつないでいる時に急に引き上げた。
- 転びそうになった子どもの手を引いた。
- 手首や手を持って抱き上げた。
- 両腕を持って振る、ぶら下げる遊びをした。
- 着替えの時に袖から腕を強く引いた。
はっきりしたきっかけが分からないこともあります。寝返りや着替えの後に気づく場合もあるため、引っ張った記憶がないことだけで肘内障を否定はできません。
骨折などとの見分けが必要な理由
子どもが腕を使わない原因は肘内障だけではありません。肘の周囲、前腕、手首、鎖骨などの骨折や、別の脱臼、打撲でも、腕を下げたまま動かさなくなることがあります。
特に、転倒や落下の後、腫れや青あざがある、特定の場所を触ると強く泣く、腕の形が左右で違う場合は、典型的な肘内障とは異なる可能性があります。医療機関では、受傷状況や診察所見を確認し、必要に応じてX線検査などで骨折や脱臼を調べます。
「以前も肘内障だったから今回も同じ」と決めつけることも避けましょう。繰り返しているお子さまでも、今回の痛みが別の外傷による可能性は残ります。
家庭でできること、避けたいこと
楽な位置で腕を支える
お子さまが自分で保っている腕の位置を無理に変えず、移動する時は腕が揺れないように体ごとやさしく支えます。強く固定しようとして痛みが増える場合は無理をしません。
受傷状況をメモする
いつから腕を使わないのか、どのような動作の後だったか、転倒や衝突があったか、腫れや青あざがいつ出たかを整理しておくと、受診時の確認に役立ちます。
家庭で避けたいこと
- 動画や記事を見ながら自己流で肘を戻す。
- 手のひらを上へ向ける動きを何度も試す。
- 肘を強く曲げ伸ばしする。
- 痛い場所を揉む、強く押す。
- 腕が動くか確かめるために、おもちゃを無理に持たせる。
- 痛い腕を引いて服を脱がせる。
肘内障に見えても骨折が隠れている場合があります。自己流の操作で痛みや損傷を増やす可能性があるため、整復は訓練を受けた医療従事者へ任せてください。
医療機関での確認と対応
医療機関では、まず受傷した時の状況、腕の姿勢、腫れ、圧痛、動かせる範囲、手指の動きや血流を確認します。骨折などが疑われる場合は、画像検査が検討されます。
肘内障と判断された場合は、医師など訓練を受けた医療従事者が整復を行います。対応後は比較的早く腕を使い始めることが多いとされていますが、使い始めるまでの時間には個人差があります。
対応後も腕を使わない、痛みが続く、腫れが出てきた場合は、骨折など別の原因を再確認する必要があります。自己判断で帰宅後に何度も動かさず、対応を受けた医療機関へ相談してください。
鍼灸整骨院ひまわりでできること
鍼灸整骨院ひまわりへ「子どもが腕を動かさない」とご相談いただいた場合は、整骨院だけで判断を完結させず、安全な受診先を整理することを優先します。
1、受傷状況を確認します
手を引いた、転倒した、高い場所から落ちた、ぶつけたなどのきっかけと、症状が出た時間を伺います。
2、医療機関を優先するサインを確認します
腫れ、変形、青あざ、強い圧痛、手指の冷感や色の変化などを確認します。骨折や脱臼の可能性を否定できない場合は、小児科、整形外科、救急外来などをご案内します。
3、移動時の支え方を説明します
受診までの間に腕を無理に動かさないこと、抱き上げ方、着替えで注意することを保護者の方へお伝えします。
4、必要に応じて紹介状を用意します
状態に応じて、医療機関での確認につなげるための紹介状をご用意します。診断や画像検査は医療機関で行われます。
初めての方は、受付や相談の流れを初めての方へでご確認いただけます。
繰り返しを防ぐための注意
肘内障は幼児期に繰り返すことがありますが、成長とともに起こりにくくなるとされています。発生を減らすためには、お子さまの手や手首だけを持って急に引き上げないことが大切です。
- 抱き上げる時は、脇の下から体幹を支える。
- 両手を持って振り回す遊びを避ける。
- 転びそうな時に腕だけを強く引かない。
- 着替えでは、袖を引くのではなく腕を支えながら通す。
- 家族、祖父母、保育に関わる方にも注意点を共有する。
一度経験すると、保護者の方が「自分のせいでは」と感じることがあります。しかし、日常の何気ない動作でも起こることがあります。責めるよりも、次に腕を引かない抱き方や遊び方を家族で共有することが大切です。
関連ページと参考情報
関連ページ
参考情報
ご相談とご予約
お子さまが急に腕を動かさなくなった場合は、腕を無理に戻そうとせず、まず医療機関へご相談ください。受診先や移動時の支え方に迷う場合は、鍼灸整骨院ひまわりでも状況を伺い、受診の目安を整理します。
鍼灸整骨院ひまわり北久里浜院
電話、046-854-7352
住所、神奈川県横須賀市根岸町3丁目1−6 125
北久里浜駅から徒歩5分
鍼灸整骨院ひまわり衣笠院
電話、0120-207-577
住所、神奈川県横須賀市衣笠栄町1丁目70
衣笠駅から徒歩2分
執筆者情報
鍼灸整骨院ひまわり 代表施術者 堀江茂樹。株式会社ライフプラス代表取締役、一般社団法人スポーツ＆ウェルビーイング推進協会代表理事。
痛みの先に、人生そのものを見つめる。それが、私たちの原点です。お子さまのけがでは、整骨院で対応できる範囲と医療機関を優先する状態を分け、安全性と保護者の方への分かりやすい説明を大切にしています。
資格、JSBM会員、機能訓練指導員認定柔道整復師、柔道整復師、はり師、きゅう師、柔道整復師臨床実習指導者、あん摩マッサージ指圧師、はり師及びきゅう師臨床実習指導者。
注意書き
この記事は、子どもが腕を動かさない時や肘内障についての一般的な情報です。診断や個別の対応に代わるものではありません。腫れ、変形、青あざ、強い痛み、手指の色や温度の変化、転倒や落下後の症状がある場合は、医療機関へご相談ください。
よくある質問
- 手を引っ張ったあとに子どもが腕を動かさない場合、肘内障ですか？
- 1〜4歳頃のお子さまで、手を引っ張ったあとに腕をだらんと下げて使わない場合は、肘内障の可能性があります。ただし、腫れや変形、強い痛みがある場合は、骨折なども考えて医療機関で確認しましょう。
- 家で腕を戻そうとしてもよいですか？
- 自己流で戻そうとするのは避けてください。肘内障に見えても、骨折や脱臼が隠れていることがあります。痛い腕を引っ張らず、腕がぶら下がらないように支えて相談してください。
- どのような時は受診した方がよいですか？
- 腫れ、変形、皮下出血、強い痛み、手先のしびれや冷感がある場合、転倒などの外傷後に痛みが出た場合、整復後も腕を使えない場合は、早めに医療機関で確認してください。
- 医療機関で対応を受けた後、すぐ腕を使いますか？
- 多くのお子さまは比較的早く腕を使い始めます。ただし、腕を使わない状態や痛みが続く場合は、再度医療機関へ相談してください。
- 肘内障の繰り返しを防ぐにはどうすればよいですか？
- 手や手首だけを持って引き上げず、抱き上げる時は脇の下から体を支えます。腕を持って振る遊びも避け、家族や保育に関わる方と注意点を共有しましょう。