CM関節炎

- 親指の付け根に痛みを感じる
- 物をつまむ、ビンのふたを開ける動作がつらい
- 親指の関節が腫れている、変形している
- 親指を動かすときに痛みや違和感がある
- 手の握力が低下し、物を持つのが難しい
瓶やペットボトルのフタを開ける, ドアノブや鍵を回す, 洗濯ばさみをつまむ——そんな何気ない動作で親指の付け根が鋭く痛む。
スマホやペン操作だけでもだるくなる。力が入らず物を落としやすくなった。
こうした症状は, 特に更年期以降の女性に多い母指CM関節症が関わっていることがあります。
日常の小さな不便が積み重なると生活の質(QOL)は大きく下がりがちですが, 早期からの保存的アプローチとセルフケアにより, 痛みのコントロールと悪化予防は十分に目指せます。
母指CM関節症とは(病態・原因・セルフチェック)
母指CM関節(第1手根中手関節)は「鞍状関節」と呼ばれ, 親指に特徴的なつまむ・ひねる・回す・開くといった多方向の動作を可能にします。
その反面, 毎日の反復負荷や加齢, 靱帯の弛緩(特に掌側の強力な靱帯)などが重なると, 関節の微小な不安定性が生じやすく, 軟骨の摩耗→滑膜炎→骨性変化へと進行することがあります。
女性に多いのは, ホルモン環境の変化や家事・育児・介護等での反復動作の影響が背景にあると考えられています。
症状の特徴
- ビンのフタ, ドアノブ, 鍵, 洗濯ばさみなどつまみ・回旋動作で増悪する痛み
- 親指付け根の腫れ・ふくらみ, こわばり, つまみ力低下(細かな作業がつらい)
- 進行すると外見上の変形や, 押したときの圧痛・軋轢感が出ることがある
セルフチェック(自宅で安全にできる範囲)
- つまみテスト:厚紙やカードを親指と人差し指でつまみ, 痛みや力の入りにくさを確認。
- 回すテスト:ペットボトルのキャップやドアノブを軽く回し, 付け根の違和感を確認。
- 押す+動かす:親指付け根をやさしく押し, 動かすと痛みが増えるかを見る(無理に捻らない)。
強い痛み/夜間痛が続く, 2週間以上改善しない, 見た目の変形や著明な力低下がある, 外傷後に悪化した場合はご相談ください。
参考情報(一次情報)
- 日本整形外科学会(JOA):母指CM関節症(親指の付け根の関節の変形性関節症)
- 日本手外科学会(JSSH):母指CM関節症(患者さん向け 2024年3月改訂PDF)
- AAOS OrthoInfo:Arthritis of the Thumb(最終レビュー: 2022年12月)
※本ページは一般的な情報提供を目的としています。個別の診断・治療は症状と検査所見に基づき担当者・医療機関の判断を優先してください。
悪化を防ぐ鍵は「筋バランス」と「使い方」の見直し
親指の機能は, 複数の筋が綱引きのように拮抗して成り立ちます。
長年の使い方の癖で, 内側へ閉じる筋(母指内転筋など)が過剰に優位になり, 外側へ開く筋(母指外転筋・短母指外転筋など)が弱化すると, CM関節は常に内側へ押し込まれる力を受け, 微小不安定性と摩耗を助長します。
痛みを避ける代償動作(他指で過剰代用, 手関節の不自然な固定)も, 筋力低下と関節負担の悪循環を招きます。
今日からできる「負担を減らすコツ」
- 太めグリップ化:ペンや歯ブラシにグリップを足し, つまみ力を減らす。
- 回す作業の代替:瓶オープナーやゴム手袋を使い, 摩擦を上げて力を分散。
- 家事の持ち替え:洗濯物のピンチや重い鍋は両手/他指主体で。片手・親指集中の反復を避ける。
- 休憩のはさみ方:痛みが出る前の短いインターバル休憩を定時で入れる(例:20–30分作業→1–2分の手指リセット)。
セルフエクササイズの考え方(痛み0〜軽度の範囲で)
- 親指の「開き」再学習:手のひらを上にして親指をやや外へ開き, 2–3秒キープ→戻すを10回。痛みが出ない範囲で。
- ゴムバンド軽負荷:輪ゴム/柔らかいバンドを親指と人さし指にかけ, ゆっくり外へ開く→戻す×10回。過度な張力は避ける。
- ポジショニング:安静時は親指をわずかに外開きで休める(必要に応じて簡易テーピングやサポーター)。
※痛みが強い/増悪する場合は中止し, 専門家へ。自宅での過度な“ひねり検査”はかえって悪化します。
ひまわり式アプローチ(痛みの鎮静→筋バランス→保護)
当院では、手術を避けつつ日常・仕事・趣味への復帰を目指す保存的アプローチを行っています。
似た症状で迷いやすい疾患: ドケルバン病(腱鞘炎)/ 手根管症候群/ TFCC損傷/ 外側上顆炎(テニス肘)
改善の3つの柱
よくある質問
家事で悪化させない握り方は?
太めグリップの道具に替える, ゴム手袋やオープナーで摩擦を上げる, 片手で強く捻らず両手と体重を使うのが基本です。痛みが出たら中断し, 無理に続けないでください。
詳しくはこちら(親指の痛み…CM関節炎?)
サポーターやテーピングは一日中つける?
活動時中心でOK。安静時は外して皮膚を休ませます。痛みが強い時は短時間の補助として使い, 過固定は避けましょう。
詳しくはこちら(CM関節炎の原因と症状)
いつ整形で画像検査を受けるべき?
夜間痛, 2週間以上の遷延, 変形や著明な力低下, 外傷後の悪化, しびれの出現は受診のサイン。必要に応じて当院から整形外科へ紹介状を作成します。
詳しくはこちら(横須賀市でのCM関節炎治療法)
CM関節炎に関するよくあるご質問
- Q1: どのくらいで良くなりますか?
- A1: 炎症の程度や生活習慣により異なりますが、軽度は数週間、慢性化した場合は数ヶ月の施術が必要になることもあります。
- Q2: 手術が必要になることは?
- A2: 重度の変形や強い不安定性がある場合に検討されますが、多くは保存療法で改善可能です。
- Q3: 保険は使えますか?
- A3: 明確な外傷で発症した場合は保険適用、加齢性変化による痛みは自費となる場合があります。
(本ページは、国家資格を保有する柔道整復師・鍼灸師が臨床経験に基づき監修しています。)
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その症状、放置せず根本改善を目指しましょう。
類似疾患
親指側の手首が痛む。つまみ動作や育児で悪化。
しびれ・夜間痛・握力低下が特徴の手のトラブル。
指の引っかかりや痛み。前腕の緊張や手の使い方が関与。
手首小指側の痛み。捻る・体重をかけると悪化。
参考文献・引用元
- 日本整形外科学会「母指CM関節症」
- AAOS「Thumb base arthritis」
- Clinical outcomes of conservative treatment for thumb CMC arthritis
- NHS「Thumb base arthritis」
最終閲覧日:2025年9月16日






