ドケルバン症（腱鞘炎）
横須賀市でドケルバン病、腱鞘炎による親指側の手首の痛みにお悩みの方へ
まず結論です
親指を動かす、物を握る、タオルをしぼる、赤ちゃんを抱っこする、スマホを操作する時に手首の親指側が痛む場合、ドケルバン病、腱鞘炎が関係している可能性があります。
ただし、親指側の手首痛はドケルバン病だけで決まるものではありません。強い腫れ、熱感、夜間痛、安静時痛、外傷後の強い痛み、変形、広い内出血、しびれ、親指が動かしにくい状態がある場合は、セルフケアより先に医療機関で確認することが大切です。
鍼灸整骨院ひまわりでは、痛む手首だけでなく、前腕の硬さ、親指の使い方、育児や仕事での手首の負担、姿勢まで確認し、負担が戻りにくい使い方を一緒に整理します。
このようなお悩みはありませんか
- 親指を動かすと手首が痛む
- 手首の親指側に腫れや痛みがある
- 物を握るとズキッと痛む
- 抱っこや家事で手首がつらい
- スマホ操作で親指や手首が疲れる
産後の抱っこ、スマホ操作、瓶のふた開け、タオルをしぼる動作、荷物を持つ動作で手首の親指側に痛みが出る方は少なくありません。
ドケルバン病は、親指を動かす腱と、その腱を包む腱鞘に負担がかかることで、手首の親指側に痛みや腫れが出やすくなる状態です。
ドケルバン病とは
ドケルバン病は、親指を動かす腱が、手首の親指側にある腱鞘というトンネルの中でこすれ、痛みや腫れが出る状態です。
関係しやすい腱は、親指を伸ばす短母指伸筋腱と、親指を外へ広げる長母指外転筋腱です。これらの腱は、手首の親指側にある狭い通り道を通っています。
親指や手首をくり返し使うと、腱と腱鞘の摩擦が増え、腱鞘が腫れたり、腱の動きがスムーズでなくなったりすることがあります。その結果、親指を動かす、物を握る、手首を小指側に倒す動作で痛みが出やすくなります。
初期は少し痛い程度でも、育児、仕事、家事で手を使い続けるため、なかなか休ませにくい症状です。早めに負担を減らし、前腕や親指の使い方も見直すことが大切です。
ドケルバン病で出やすい症状
ドケルバン病では、次のような症状がみられることがあります。
- 手首の親指側が痛い
- 親指を動かすと痛い
- 親指を広げると手首に痛みが走る
- 物を握ると痛い
- ペットボトルや瓶のふたを開けにくい
- タオルをしぼると痛い
- 赤ちゃんを抱っこする時に手首がつらい
- スマホ操作で親指のつけ根が痛い
- 手首の親指側に腫れや熱っぽさがある
- 親指を使う仕事の後に痛みが強くなる
痛みが強くなると、親指を動かすのを避けるようになり、手首や前腕までこわばりやすくなります。また、親指側の手首の痛みは、CM関節炎、手根管症候群、TFCC損傷などと混同されることもあります。痛む場所、痛みが出る動作、しびれの有無を確認することが大切です。
なぜドケルバン病が起こるのか
ドケルバン病は、親指や手首の使いすぎによって起こることが多い症状です。特に、親指を開く、伸ばす、握る、ひねる動作がくり返されると、手首の親指側に負担が集まりやすくなります。
産後の抱っこや育児
赤ちゃんを抱っこする時に、親指を大きく開いて頭や身体を支えることがあります。この動作が続くと、親指側の手首に負担がかかります。産後はむくみや身体の変化も重なり、痛みが出やすい時期です。
スマホやパソコン作業
スマホを片手で持ち、親指だけで操作する時間が長いと、親指を動かす腱に負担がかかります。パソコンやマウス操作でも、手首や前腕のこわばりが強くなることがあります。
家事や仕事での手の使いすぎ
料理、洗濯、掃除、介護、手作業、美容師、調理、楽器演奏、スポーツなど、親指と手首をくり返し使う場面では、腱と腱鞘への摩擦が増えやすくなります。
前腕の筋肉の硬さ
親指を動かす腱は、前腕の筋肉とつながっています。前腕が硬くなると、腱が引っ張られやすくなり、手首の親指側で摩擦が増えることがあります。痛む場所は手首でも、前腕の硬さや手の使い方を確認することが大切です。
セルフチェック、フィンケルシュタインテスト
ドケルバン病の確認方法の1つに、フィンケルシュタインテストがあります。セルフチェックはあくまで目安であり、診断を確定するものではありません。
- 痛い方の手の親指を、他の4本の指で包むように握ります。
- そのまま手首をゆっくり小指側へ倒します。
- 手首の親指側に痛みが強く出るかを確認します。
痛みが強い場合は、無理に行わず、すぐに中止してください。強い痛み、腫れ、動かしにくさがある場合は、自己判断だけで済ませず、状態確認をおすすめします。
サポーターや湿布だけでは変化が乏しいことがある理由
ドケルバン病では、サポーターや湿布で楽に感じることがあります。ただし、育児や仕事、家事で手を使い続けるため、同じ負担が残っていると痛みがぶり返すことがあります。
確認したいのは、痛む手首だけではありません。親指をどのように使っているか、前腕の筋肉が硬くなっていないか、抱っこや仕事で手首を反らせていないか、スマホを親指だけで長時間操作していないかを確認します。
痛む部分だけを一時的に休ませても、前腕の硬さや手の使い方が変わらなければ、腱と腱鞘の摩擦が続くことがあります。
鍼灸整骨院ひまわりの見方
鍼灸整骨院ひまわりでは、まずヒアリングで、いつから痛いのか、何をした時に痛むのか、産後の抱っこや仕事でどのくらい手を使うのかを確認します。
- 手首の親指側の圧痛
- 手首の腫れや熱感
- 親指を動かした時の痛み
- 物を握る動作での痛み
- 前腕のこわばり
- 手首の使い方
- 育児、仕事、家事での負担量
- しびれや外傷後の痛みの有無
- 医療機関での確認が必要なサイン
必要に応じて医療機関での確認をおすすめし、紹介状の作成にも対応しています。そのうち良くなると我慢しすぎず、早めに痛みの場所と負担のかかる動作を確認することが大切です。
ひまわり式、ドケルバン病ケアの3ステップ
1、痛みを落ち着かせる
痛みや腫れが強い時期は、まず親指と手首への負担を減らすことが大切です。状態に合わせて、ハイボルテージ施術、鍼灸、手技、テーピング、日常動作の見直しなどを組み合わせます。
2、前腕の負担を確認する
親指を動かす腱は、前腕の筋肉とつながっています。前腕の筋肉が硬くなると、手首の親指側に引っ張り負担がかかりやすくなります。手首だけでなく、前腕のこわばり、手首の角度、親指の使い方を確認します。
3、再発予防をサポートする
症状が落ち着いてきたら、育児や仕事での手首の使い方、スマホ操作、家事動作を見直します。必要に応じて、テーピングやサポーターの使い方、親指に負担の少ない抱っこや持ち方、休憩の入れ方もお伝えします。
セルフケアで気をつけたいこと
ドケルバン病では、親指と手首に負担がかかる動作を減らすことが大切です。ただし、痛みが強い時期に無理なストレッチや強いマッサージを行うと、かえって負担になることがあります。
避けたい動作
- 痛みを我慢して抱っこを続ける
- 親指だけでスマホを長時間操作する
- 手首を反らせたまま物を持つ
- 手首の親指側を強く揉み続ける
- 痛みがあるままタオルを強くしぼる
生活で工夫したいこと
- 抱っこは手首だけで支えず腕全体を使う
- スマホは両手で持ち、親指の連続使用を減らす
- 家事や手作業はこまめに休憩を入れる
- 痛みが出る作業は一度止めて手首を休ませる
- 必要に応じてテーピングやサポーターを活用する
セルフケアは状態に合っていれば回復を支えます。腫れや強い痛みがある場合は、自己判断で続けすぎず、早めにご相談ください。
医療機関で確認したいサイン
次のようなサインがある場合は、手首を整えることやセルフケアより先に、医療機関で確認することをおすすめします。
- 親指側の手首の痛みが強い
- 手首が強く腫れている
- 熱感がある
- 親指を動かしにくい
- 物を握ると強く痛む
- 夜間痛や安静時痛が続く
- 外傷後から痛みが強い
- 変形や広い内出血がある
- しびれや脱力がある
- 2週間以上たっても痛みや腫れが落ち着きにくい
このような場合は、腱鞘への負担だけでなく、別の問題が関係していることもあります。状態によっては、医療機関での確認が必要になることがあります。
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料金よりも大切にしていること
親指側の手首痛では、安さや一時的な対応だけでなく、今の状態を見極め、医療機関で確認したいサイン、親指の使い方、前腕の硬さ、抱っこや仕事での負担まで整理することが大切です。鍼灸整骨院ひまわりでは、患者様が不安を抱えたまま手を使い続けないよう、分かりやすい説明を心がけています。
参考情報
ドケルバン病、腱鞘炎に関する一般的な確認先として、下記の情報も参考にしてください。実際の状態確認や進め方は、痛みの場所、腫れ、使う動作、生活環境によって異なるため、個別の確認が大切です。
ご予約とご相談
親指を動かすと痛い方、手首の親指側が腫れている方、産後の抱っこや仕事で手首がつらい方は、鍼灸整骨院ひまわりへご相談ください。医療機関での確認が必要なサインも整理しながら、今の状態に合った進め方をご案内します。
よくある質問
- ドケルバン病はどこが痛くなりますか？
- ドケルバン病では、手首の親指側に痛みが出やすいです。親指を動かす、物を握る、タオルを絞る、赤ちゃんを抱っこする、スマホを操作する時に痛みが強くなることがあります。
- 産後にドケルバン病になりやすいのはなぜですか？
- 産後は抱っこや授乳、赤ちゃんの頭を支える動作が増え、親指と手首に負担がかかりやすくなります。むくみや身体の変化も重なるため、手首の親指側に痛みが出やすい時期です。
- ドケルバン病はサポーターを使った方がよいですか？
- 痛みが強い時期や育児、仕事で手を使わなければならない時は、サポーターやテーピングが助けになる場合があります。ただし、使い方や固定の強さが合っていないと違和感につながることもあるため、状態に合わせて選ぶことが大切です。
- フィンケルシュタインテストで痛みが出たらドケルバン病ですか？
- フィンケルシュタインテストで親指側の手首に痛みが出る場合、ドケルバン病の可能性があります。ただし、セルフチェックだけで判断するのではなく、痛む場所、腫れ、動作、他の症状も含めて確認することが大切です。痛みが強い場合は無理に行わないでください。
- 鍼灸整骨院ひまわりではどのように見てもらえますか？
- 親指側の手首の痛み、腫れ、親指を動かした時の痛み、握る動作、前腕のこわばり、育児や仕事での手首の使い方を確認します。状態に合わせて、痛みの軽減、前腕の調整、テーピングや生活動作の見直しを行います。
