ＣＭ受診の目安と検査

親指付け根の痛みが続くと、どのタイミングで受診すべきか迷いますよね。ここでは受診の目安と検査の流れをやさしく整理します。全体像はＣＭ関節炎の基礎と進行度をご参照ください。

受診を考えるサイン

• ２〜３週間セルフケアを続けても改善が乏しいとき。
• 瓶のフタ開けなどで痛みが強く、日常動作に支障が出ているとき。
• 夜にうずいて目が覚める、朝のこわばりが続くとき。参考：夜間痛の原因と対策。
• 物を落としやすい、力が入りづらいなどの不安定感が強いとき。
• 腫れや熱感が続く、見た目の変化が心配なとき。

来院時の評価の流れ

1. 問診：痛みの場所、出やすい動作、家事やお仕事の内容、過去のけがを伺います。
2. 触診・動作評価：つまむ・握る・ねじるなどの動作で変化を確認します。必要に応じてテープの試用で反応をみます。貼り方はＣＭ関節テーピング術をご参照ください。
3. ケア計画：装具やサポーターの選択、量と時間の調整、家事の置き換えを決めます。装具の考え方は装具の選び方、比較はサポーター比較が参考になります。

画像検査を検討する場面

• 症状が強いのに所見が乏しい、または経過が長引くとき。
• はっきりした外傷歴がある、変形が疑われるとき。
• 保存的ケアを数週間続けても日常に戻れないとき。

必要に応じて近隣の医療機関へ紹介状をお出しします。結果を踏まえ、保存療法の継続や装具・運動の微調整を行います。自宅での運動は自宅でできる運動をご覧ください。

日常でできる工夫

• 作業は小分けにし、握るより面で支える持ち方に置き換えます。具体例は家事で悪化しない工夫へ。
• 不安な場面だけ装具やテープを短時間使います。貼りっぱなしは避けます。注意点はテーピング注意点をご確認ください。
• 似た症状の見分けも役立ちます。親指側の鋭い痛みはドケルバン病、しびれ主体は手根管症候群の確認をおすすめします。