まず要点

• 典型は朝の一歩や座位後の立ち上がりでのかかと痛、歩くうちに少し楽になる。
• 使い過ぎ＋ふくらはぎの硬さ＋合わない靴が重なると痛みやすい。ランナー、立ち仕事に多い。
• 初期は負荷コントロールと足底筋膜・ふくらはぎのストレッチ、靴・インソール調整が要。
• 横須賀市（北久里浜・衣笠）の当院では段階的リハビリと再発予防をサポートします。通院案内はアクセス・料金へ。

症状と起こる仕組み

足底筋膜（足底腱膜）は、かかと（踵骨）から足指の付け根へ扇状に広がる強い組織で、土踏まず（アーチ）を支えます。反復する牽引ストレスや衝撃吸収の不足で、かかと内側の付着部に微小な損傷と炎症が生じ、痛みが出ます。

• 主なリスク因子：急な運動量増、硬い路面、靴の劣化、土踏まずの高さ（扁平足/ハイアーチ）、ふくらはぎの柔軟性低下、長時間立位。
• 似た症状との違い：アキレス腱障害は踵の後方〜腱に圧痛、踵骨疲労骨折は荷重で悪化し腫脹や圧痛点が限局、足根管症候群はしびれ感が目立つ、など。

見極めポイント（受診の目安）

• 自宅でのチェック：かかと内側の押すと痛い点、朝一歩の鋭い痛み、歩くと徐々に軽快。
• 受診を急ぐサイン：強い腫れや発赤、夜間痛が続く、しびれ・麻痺、外傷後の急性痛、発熱を伴う痛み。
• 画像検査：必要に応じてX線で骨折や骨棘の確認、超音波で腫脹・肥厚評価、MRIで他疾患鑑別。

今日からの対処

1. 負荷コントロール：痛みが強い日は長時間歩行・走跳を減らし、通勤は歩数を分散。無痛〜軽痛（10段階で3/10以下）で活動。
2. 足底筋膜ストレッチ：座って患側足を膝に乗せ、足指を反らせ土踏まずを伸ばす。20〜30秒×3回、1日2〜3セット。
3. ふくらはぎストレッチ：壁押しカーフストレッチ（膝伸ばし/曲げ）各20〜30秒×3回。
4. 履物調整：かかとカップが硬めで曲がりにくい靴に変更し、必要に応じて医療用インソールでアーチ支持を追加。
5. 痛み対策：朝の一歩前に足裏をゴルフボールで軽くころがす、または温めてから歩き出す。痛みが強い場面は冷却を短時間。
6. 姿勢と体の使い方：上体前かがみ・反り腰のクセを整えると足裏負担が減ります。詳しくは猫背矯正プログラムも参照。

当院の施術

トムソンテーブル施術

骨盤〜下肢のアライメントをやさしく整え、足底への過負荷を減らします。強い痛みを誘発する矯正は行いません。

ハイボルテージ施術

短期的な疼痛緩和を目的に使用します。禁忌に配慮し、運動療法・靴指導と組み合わせて早期の歩行快適化を図ります。詳細はこちら。

鍼灸

ふくらはぎや足底の筋緊張緩和を目的に、刺激量を調整して実施します。体調・既往に応じて可否を判断します。

横須賀市（北久里浜・衣笠）での通院案内はアクセス・料金をご覧ください。

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患者さまの体験談

※掲載はご本人同意のもと匿名化。赤旗症状は医療機関へ。
※個人の感想であり結果を保証するものではありません。

この記事の執筆者

堀江 茂樹（鍼灸整骨院ひまわり 代表施術者／株式会社ライフプラス代表取締役／一般社団法人スポーツ ウェルビーイング推進協会 代表理事）

• 柔道整復師（機能訓練指導員認定）
• はり師／きゅう師
• 柔道整復師臨床実習指導者
• あん摩マッサージ師、はり師及びきゅう師臨床実習指導者
• JSBM会員

最終更新日：2025-10-06

参考・出典

1. JOSPT Clinical Practice Guideline 2023: Heel Pain—Plantar Fasciitis
2. AAOS OrthoInfo: Plantar Fasciitis
3. NHS: Plantar fasciitis
4. BJSM: PEACE & LOVE framework for soft-tissue injuries

※個別の適応は評価のうえ判断します。重い症状は医科へ。