交通事故施術でお伝えしたいこと①
2022年02月19日
交通事故で首・背中が痛い？それは外傷性頸部症候群（むち打ち）かも
30秒で要点
- 首肩の痛み・頭痛・めまい・腕のしびれは外傷性頸部症候群（むち打ち）でみられる症状
- 長期の安静やネックカラー常用は推奨されません。痛みが許す範囲でのやさしい日常動作が回復に寄与
- 頭を打った/吐く/意識がぼんやり/手足の脱力などは医療機関へ（救急も検討）
まず何をすべき？（事故直後の行動）
- 安全確保と通報：けが人がいれば119、事故は110へ通報。軽微でも警察の事故証明は後の手続きで重要
- 記録：日時・場所・相手/車両・現場写真・目撃者連絡先を控える
- 受診：当日は症状が軽くても早めに医療機関で評価を（頭部打撲・強い首痛は特に）
外傷性頸部症候群（むち打ち）とは？
追突等で首が過伸展→過屈曲し、頸部の筋・靭帯・関節などが傷ついた状態です。頸部痛・肩こり・頭痛・めまい・手のしびれなど多彩な症状が出ます。骨折・脱臼がなければ、多くは数週間〜数か月で自然軽快しますが、長期の安静やカラー常用は痛み長期化の一因になります。やさしい生活動作を保ちましょう。
危険サイン（すぐ受診/救急を検討）
- 意識障害・激しい頭痛・繰り返す嘔吐、転倒や頭部直撃など
- 手足のしびれ・力が入りにくい、歩行がふらつく
- 頸部の強い圧痛や可動で悪化する鋭い痛み、胸部痛/呼吸困難
頭部外傷には画像検査が必要な基準（カナダCTルール等）があります。迷ったら救急へ。
家庭でできること（初期〜回復期）
- 過度な安静を避ける：痛みが許す範囲で日常動作を継続
- 短時間の冷/温：痛みが強い時は短時間の冷却、硬さが気になれば温めで様子を見る
- 姿勢と動き：長時間同姿勢を避け、やさしい頸肩の可動域運動を追加
- 鎮痛薬：既往や併用薬に注意して一般的に使用されます（医療者に相談）
自賠責・公的相談窓口について（概要）
- 自賠責保険・共済：人身損害をてん補。ひき逃げ・無保険車は政府保障事業の対象になる場合あり
- 相談先：国交省の総合窓口一覧、NASVA 交通事故被害者ホットラインなど
当院でできること
- 評価：受傷機序・症状の聴取、姿勢/可動域/神経所見の確認、危険サインのチェック
- ケア：痛みと筋緊張の緩和、頸肩〜体幹のやさしい運動、日常動作/睡眠姿勢アドバイス
- 連携：必要時は紹介状を作成し整形外科・脳神経外科等へ。検査・画像が必要と判断される場合は速やかにご案内
- 記録：経過・施術内容を適切に記載し、必要に応じて共有（患者さんの同意の範囲内）
対応院：北久里浜本院・衣笠院。アクセス・受付時間はこちら。
よくある質問（FAQ）
- Q. いつから動かしてよい？
- A. 痛みが強くならない範囲で、早期から日常動作・軽い可動域を行うほうが回復しやすいとされています。
- Q. 首のコルセット（カラー）は必要？
- A. 原則常用は推奨されません。医療者の指示で短期間に限るのが一般的です。
- Q. 手続きは整骨院でも相談できる？
- A. 手続きの判断や代理は行いませんが、公的窓口のご案内と、医療連携に必要な紹介状・経過記録の作成に対応します。
関連ページ（院内サイト）
外部リンク（一次情報・公的）
参考文献（一次情報）
- 日本整形外科学会「外傷性頸部症候群」患者向け解説
- NHS「Whiplash」患者向けページ
- NHS Inform「Whiplash」
- 日本脊椎脊髄病学会（学会指針PDF）：外傷性頸部症候群
- 救急医療：頭部外傷評価（カナダCTルール/ニューオーリンズ基準：専門家向け）
柔道整復師（機能訓練指導員認定）／はり師・きゅう師