子供の股関節が痛い!!単純性股関節炎?!

2021年10月20日

 

 

子どもの股関節が痛い?単純性股関節炎(irritable hip)かも

30秒で要点

  • 3〜10歳の子に多く, 風邪の後などに出る単純性股関節炎数日〜2週間で軽快しやすい
  • 発熱, 歩けない, 夜も続く強い痛み, 股関節が熱く腫れるなどは別疾患の可能性 → 医療機関へ
  • 当院は評価→負荷/活動調整→ケア指導, 経過不良や危険サインでは紹介状で医療連携

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単純性股関節炎とは?(やさしい定義)

小児に多い一過性の股関節内の炎症で, 風邪などの後や活動量が多い時期に起こりやすいとされます。多くは安静・痛み止め・時間経過で自然に落ち着きます。

  • 年齢:おおむね3〜8/10歳, 男児にやや多い
  • 症状:びっこ, 股関節や太もも〜膝の痛み, 動かすと痛い
  • 経過:3日ほどで改善傾向, 2週間以内に軽快が目安

似た症状との見分け方(重要)

単純性股関節炎と似た症状でも, 重い疾患が隠れることがあります。次は受診が必要なサインです。

  • 高熱や全身倦怠感, 皮膚が赤く熱い(化膿性関節炎が疑わしい)
  • 歩けない/体重をかけられないほどの痛みが持続
  • 夜間も強い痛みが続く, 痛みが増悪している
  • 学童〜思春期で太り気味な子の股関節/膝痛(大腿骨頭すべり症:SCFEの可能性)
  • 数週間〜数か月の跛行と可動域低下(ペルテス病など)

家庭でできる対処(まずはここから)

  • 安静と活動量の調整(痛みが落ち着くまで走る/ジャンプは控える)
  • 痛み止めの一般的な使用(年齢・量は医療者の指示に従う)
  • 痛みが強い日は短時間の冷罨法, 就寝時は楽な肢位

※強い痛みが続く, 発熱や腫れを伴う, そもそも歩けない場合は自己判断を避け医療機関へ。

当院でできること

  • 評価:問診, 視診, 触診で痛み部位/歩容/可動域を確認し, 危険サインをチェック
  • ケア:筋緊張の調整, 使い方の癖の是正, 自宅での負荷調整とやさしい可動域運動の指導, 必要に応じハイボルテージ施術
  • 連携:経過不良・危険サインがあれば紹介状を作成し, 小児整形外科/整形外科へご案内

対応院:北久里浜本院・衣笠院。アクセス・受付時間はこちら

受診の目安(危険サイン)

  • 発熱を伴う関節痛, 関節が赤く熱い/腫れている
  • 歩けない/体重をかけられない, 夜間も痛い
  • 痛みが数日で改善しない, または悪化する

上記に当てはまる場合は, まず医療機関での評価をおすすめします。当院から紹介状をご用意可能です。

よくある質問

Q. どのくらいで良くなりますか?
A. 多くは数日で改善傾向, 2週間ほどで軽快します。長引く/悪化する場合は受診を検討してください。
Q. どの科に行けばいい?
A. 危険サインがあればまず医療機関へ。当院から紹介状をご用意できます。迷う時はいったん当院へご相談ください。

参考文献(一次情報)

  1. RCH Kids Health Info. Transient synovitis(irritable hip). https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Transient_synovitis/
  2. NHS. Septic arthritis(patient info). https://www.nhs.uk/conditions/septic-arthritis/
  3. StatPearls. Transient Synovitis. NCBI Bookshelf
  4. Orthobullets. Transient Synovitis of Hip. https://www.orthobullets.com/…
  5. Orthobullets. Slipped Capital Femoral Epiphysis(SCFE). https://www.orthobullets.com/…

※公的・学術ソースを優先し, 親御さんが読みやすい外部解説も掲載しています。

執筆・監修(統合)

堀江 茂樹(鍼灸整骨院ひまわり 代表施術者)

  • 柔道整復師(機能訓練指導員認定)/はり師・きゅう師
  • 柔道整復師臨床実習指導者
  • あん摩マッサージ師、はり師及びきゅう師臨床実習指導者
  • JSBM会員

横須賀市(北久里浜本院・衣笠院)にて, 子どもの痛み/跛行の評価と保存的ケア, 自宅ケア指導を担当。必要に応じて紹介状を作成し医療機関と連携します。

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