子供の踵が痛い!!それって踵骨骨端症??

2021年10月6日

 

 

子どものかかとが痛い?それは踵骨骨端症(シーバー病)かも

30秒で要点

  • ランニングやジャンプの多い子どもに多い踵骨骨端症(シーバー病)は, かかとの成長軟骨(骨端核)の炎症が原因
  • 運動時/直後のかかと痛, 押すと痛い, つま先立ちや裸足で悪化 → 疑わしいサイン
  • 当院は評価→負荷調整→ケアを実施, 危険サイン時は紹介状を作成し医療機関と連携

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シーバー病とは?(やさしい定義)

成長期のかかとにある成長板(骨端核)が, アキレス腱や足底腱膜に引っ張られて炎症を起こす状態です。活動量が多い子, 成長スパートの時期に起こりやすく, 多くは保存的に自然軽快します。

  • 年齢:おおむね8〜14歳(成長板が閉鎖する頃に自然軽快)
  • 症状:運動時/直後のかかと痛, 後方の圧痛, つま先立ちで痛み
  • 左右:片側が多いが両側のことも
  • 危険所見:発熱, 強い腫れ, 外傷直後の激痛, 夜間持続痛 など

似た症状との見分け方(鑑別のヒント)

シーバー病は運動時に増悪し, 安静で軽快しやすいのが特徴です。以下の固定ページも参考にしてください。

痛みが夜間も続く, 歩けない, 強く腫れて熱いなどは別疾患の可能性があるため, まず医療機関で評価を受けましょう。

家庭でできる対処

  • 活動量の調整:痛みが出る競技の頻度・強度を一時的に下げる
  • ふくらはぎストレッチ(下腿三頭筋), 足底のやさしいローリング
  • ヒールカップ/クッション性のある靴の利用, すり減った靴の交換
  • 運動後のアイシング(痛みが強い時のみ短時間)

痛みが落ち着いてきたら, 少しずつ競技を再開します。無痛域での段階的復帰が基本です。

当院でできること

  • 評価:問診, 視診, 触診で痛みの部位/誘発動作を確認, 必要に応じ負荷テスト
  • ケア:筋緊張の調整, 体の使い方の癖改善, ハイボルテージ施術の活用, 自宅エクササイズ指導
  • 連携:危険サインや経過不良では紹介状を作成し, 小児整形外科/整形外科へご案内

対応院:北久里浜本院(横須賀市根岸町3-1-6-125), 衣笠院(横須賀市衣笠栄町1-70)。最寄りは北久里浜駅, 衣笠駅です(アクセス)。

受診の目安(危険サイン)

  • 歩けない/びっこになるほどの痛みが続く
  • 夜間も持続する強い痛み, 発熱, 赤く腫れて熱い
  • 明らかな外傷後に強い痛みが持続
  • 数週間で軽快がみられない, 悪化している

該当する場合はまず医療機関で評価を受けましょう。当院から紹介状をご用意可能です。

よくある質問

Q. 競技はどれくらい休めばいい?
A. 痛みが強い間は一時休止, 痛み0〜軽度で段階的復帰が基本です(無痛歩行→ジョグ→ダッシュ/ジャンプの順)。
Q. どの科に行けば良い?
A. 危険サインがあればまず医療機関へ。当院から紹介状をご用意できます。迷う時はいったん当院にご相談ください。

参考文献(一次情報)

  1. AAOS OrthoInfo. Sever’s Disease(Calcaneal Apophysitis). https://orthoinfo.aaos.org/…
  2. HealthyChildren(AAP). Heel Pain and Sever’s Disease. https://www.healthychildren.org/…
  3. CUH NHS. Patient information: Sever’s disease. https://www.cuh.nhs.uk/…
  4. Kent Community Health NHS. Sever’s disease leaflet. https://www.kentcht.nhs.uk/…
  5. StatPearls. Sever Disease(Calcaneal Apophysitis). NCBI Bookshelf

※公的・学術ソースを優先し, 親御さんが読みやすい外部解説も掲載しています。

執筆・監修(統合)

堀江 茂樹(鍼灸整骨院ひまわり 代表施術者)

  • 柔道整復師(機能訓練指導員認定)/はり師・きゅう師
  • 柔道整復師臨床実習指導者
  • あん摩マッサージ師、はり師及びきゅう師臨床実習指導者
  • JSBM会員

横須賀市(北久里浜本院・衣笠院)にて, 成長期のかかと痛/スポーツ障害の保存的ケア, 評価, 自宅ケア指導を担当。必要に応じて紹介状を作成し医療機関と連携します。

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