肩インピンジメント症候群

- 肩を上げると挟み込み痛
- 夜間痛で眠れない肩
- 投球,泳ぎで肩が痛む
- 服の脱ぎ着がつらい
- 肩が水平で痛み増強
「腕を挙げる途中で肩がズキッと痛む」「水平付近で痛みが強くなる」「寝返りで肩が痛み, 夜間に目が覚める」―その症状は肩こりではなく肩インピンジメント症候群(肩峰下インピンジメント)かもしれません。
肩峰と上腕骨頭の間のスペースが狭くなり, 回旋腱板や滑液包が挟まれて炎症が持続。放置すると回旋腱板損傷(腱板炎, 断裂)へ進行し, 可動域制限や夜間痛が長引くことがあります。
当院は, 痛む部位だけでなく肩甲骨の可動性, 胸郭の柔軟性, 姿勢バランスを同時に整え, 再発しにくい肩づくりを目指します。まずは状態を丁寧に評価し, 回旋腱板損傷 , SLAP損傷 , 上腕二頭筋腱損傷など関連疾患も含めてご説明します。
要点(30秒でわかる)
- 肩インピンジメント症候群は、肩を上げる動きで腱板や滑液包が肩峰下で擦れ、痛みや引っかかり感、夜間痛が出る状態です。
- まずは痛みを増やす反復動作を避け、姿勢と肩甲帯のコントロール、可動域(胸椎・肩甲胸郭)と腱板・下部僧帽筋などの筋機能を整える保存的ケアを進めます。
- 安静でも強い痛み、夜間痛の持続、力が入らない、可動が著しく制限される、脱臼・転倒後に悪化、二週間以上改善が乏しい等は医療機関での評価が必要です。必要時は当院で紹介状を作成します。
肩インピンジメント症候群とは?挟み込みで起きる炎症の正体
肩インピンジメント症候群は, 肩峰下で回旋腱板(主に棘上筋)や肩峰下滑液包が挟まれ, 摩擦と炎症が持続する状態です。代表症状は挙上時痛(ペインフルアーク), 夜間痛, 肩前外側の圧痛です。放置で腱板炎の遷延, さらには部分断裂へ進行することがあります。
原因は「巻き肩・猫背」と「肩甲骨機能低下」

肩関節は腱板と骨が近接しており、動作時に衝突を起こしやすい構造をしています。
挟み込みが生じる背景には, 姿勢と動きの設計の乱れがあります。痛い所だけを揉んでも再発しやすいのは, 肩甲上腕リズムが崩れたままだからです。
⚠️巻き肩・猫背で肩峰下スペースが狭くなる
デスクワークやスマホ姿勢で肩が内巻きになると, 上腕骨頭が前上方へ偏位しやすく, 肩峰下のクリアランスが減少。回旋腱板と滑液包が挟まれます。
💡肩甲上腕リズムの破綻
本来, 挙上は上腕骨と肩甲骨の協調運動で成立します。肩甲骨の可動性低下, 胸郭の硬さがあると肩関節単独で無理をして, 腱に過負荷が集中します。
姿勢修正, 肩甲骨の可動性回復, 筋機能の再教育が根本的な解決策です。
痛みの鎮静と動きの再獲得。ひまわり式3ステップ
当院は, 痛みの除去から正しい動きの再学習, 再発予防までを段階的にサポートします。
肩インピンジメント 改善の3ステップ
よくあるご質問
- Q1: 回旋腱板損傷との違いは?
- A1: インピンジメントは「挟み込み」による炎症が中心で, ペインフルアークや夜間痛が目立ちます。進行すると回旋腱板炎, 断裂へ至ることがあります。
- Q2: 手術は必要ですか?
- A2: 多くは保存的に改善が見込めます。重度の断裂や機能障害が疑われる場合は整形外科を併診し, 方針を共有します。
- Q3: 保険適用は?
- A3: 「転倒で痛めた」など明確な原因のある急性のケガは保険適用対象です。蓄積性の痛みは自費施術となりますが, 状態に合わせて最適なプランをご提案します。
(本ページは, 国家資格を保有する柔道整復師・あん摩マッサージ指圧師・鍼灸師が臨床経験に基づき監修しています。必要時には当院から整形外科への紹介状をご用意します。直接の来院で大丈夫です。)
横須賀市で, 挙上時の挟み込み痛・夜間痛にお悩みなら
年齢や肩こりのせいと諦めず, 根本原因にアプローチしましょう。
鍼灸整骨院ひまわりへお気軽にご相談ください。
似た症状
挙上中間域で痛い, 夜間痛, 筋力低下。
クリック音, 不安定感, 投球動作で悪化。
肩前方痛, 力こぶ違和感, 物を持つと増悪。
把持, 物を持ち上げると肘外側が痛む。
参考情報(一次情報)
- AAOS OrthoInfo:Shoulder Impingement/Rotator Cuff Tendinitis
- NHS:Shoulder impingement(症状・保存療法・受診目安)
- NICE CKS:Shoulder pain(評価・赤旗・初期管理)
- StatPearls:Shoulder Impingement Syndrome(総説)
- 日本整形外科学会:腱板疾患(インピンジメントと関連する病態)
※本ページは一般的な情報提供です。診断・治療は症状と検査所見に基づき医療機関が判断します。危険サインがある場合は速やかに受診してください。必要時は医療機関への紹介状を作成します。


