TFCC手術とリハ

2025年09月29日

TFCC手術とリハ

要点(30秒でわかる)

  • 手術は全員に必要ではありません。まずは保存療法で整え、必要時のみ検討します。
  • 術前はむくみ・痛みの管理日常動作の見直しが大切です。
  • 術後は段階的に可動→筋力→実生活へ進みます。焦らず波を整えます。
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手首の小指側の痛みが長引き、日常や仕事に強く影響するとき、手術という選択肢が気になることがありますよね。ここでは適応の考え方術前後の過ごし方をやさしく整理します。全体像はまずTFCC損傷の総合解説をご確認ください。保存期の設計は保存療法の選び方が参考になります。

手術適応を考える目安

  • 保存療法を十分に行っても生活の困りごとが解消しません。
  • 強い不安定感やクリック感が続き、物を落としやすい日が多いです。
  • 外傷後の悪化や、夜間も痛みが続きます。参考:夜間痛対策
  • 主治医の診察で、画像所見や経過から手術が妥当と判断されます。検査の流れは受診と検査へ。

術前に整えておくこと

  • むくみ・痛みの管理:温めの使い分けや作業の小分けで波を整えます。
  • 日常動作の再設計:ひねる動作を減らし、面で支える持ち方にします。具体例は日常の工夫へ。
  • 装具・テーピングの準備:必要な時間だけ短く使います。使い分けはサポーターテーピング術をご参照ください。

術後リハの目安

下記は一般的な目安です。実際は主治医の許可や術式により変わります。

  • 0〜2週:腫れの管理と安静、指〜肘のやさしい可動で循環を保ちます。
  • 3〜6週:許可範囲で手首の小さな可動を始めます。痛みが続く日は量を半分にします。
  • 7〜12週:握る・持つの練習を増やします。太めグリップや両手持ちで安全に慣らします。
  • 以降:作業やスポーツへ段階復帰します。再発予防は再発予防へ。

生活復帰のコツ

  • 小分け・こまめな休憩:連続作業は避け、うずきが強い日は翌日を半分にします。
  • 道具の工夫:太めグリップや滑り止めで指先の負担を減らします。
  • 装具の使い分け:必要な場面だけ短時間。詳しくはサポーターへ。

よくある質問

手術は必ず必要になりますか。

いいえ、まずは保存療法を十分に行います。それでも日常の困りごとが続く場合に検討します。

術後はいつから仕事に戻れますか。

仕事内容により幅があります。デスクワークは早めに再開できることもありますが、重作業は段階的に戻します。主治医の指示に従います。

装具やテーピングはどのくらい使いますか。

必要な場面だけ短時間が基本です。使い分けはサポーターテーピング術をご参照ください。

執筆者:鍼灸整骨院ひまわり

代表施術者 堀江 茂樹(株式会社ライフプラス 代表取締役/一般社団法人スポーツ ウェルビーイング推進協会 代表理事)


免許・資格

  • JSBM会員
  • 機能訓練指導員認定柔道整復師
  • 柔道整復師
  • はり師
  • きゅう師
  • 柔道整復師臨床実習指導者
  • あん摩マッサージ師・はり師・きゅう師 臨床実習指導者

横須賀市 北久里浜院 046−854−7352/衣笠院 0120−207−577

参考情報

  1. 日本手外科学会:TFCC損傷(患者さん向け)
  2. ASSH:TFCC Tear(英語)
  3. AAOS:Wrist Arthroscopy(関連情報)

※本記事は一般的な情報提供を目的としております。実際の可否や時期は主治医の判断に従います。

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