受診目安と相談フロー
2025年12月18日
受診目安と相談フロー
要点
受診の判断は、赤旗サインの有無と、翌日の増悪で決めます。赤旗があれば受診を急ぎ、なければ一〜三日だけ自宅で整え方を試します。整え方は原因と整え方の基本、職場ではデスク姿勢、移動は歩き方をご参照ください。
受診を急ぐ赤旗サイン
- 排尿・排便の障害や会陰部のしびれがある。
- 進行する筋力低下や、足がもつれる感じが強い。
- 夜間に増悪する強い痛みや、がまんできない痛み。
- 発熱を伴う背部痛や、外傷後に悪化している。
- 悪性腫瘍の既往、長期のステロイド使用、原因不明の体重減少などの背景がある。
上記はいずれもセルフケアにこだわらず、まず医療機関へご相談ください。
相談フロー（かんたん三段階）
第一段階｜赤旗があるか確認します
上の赤旗サインに一つでも当てはまれば、救急や整形外科へ。迷うときは地域の救急相談窓口へ電話で確認します。
第二段階｜赤旗がなければ一〜三日だけ自宅で整えます
受診先の選び方
- 整形外科や脳神経内科で評価を受けます。画像検査は症状や神経学的所見に応じて検討されます。
- 痛みが強い日はペインクリニックの活用も選択肢です。
- 画像だけで判断せず、日常動作と症状の変化を合わせて評価することが大切です。
検査と治療の流れ
問診と診察で、しびれの分布や筋力、反射などを確認します。必要に応じてレントゲンやＭＲＩが検討されます。治療は、痛みのコントロールと日常の整え方、段階的な運動の組み合わせが基本です。自宅での流れは運動再開のロードマップも参考になります。
受診時に役立つメモ
- 痛みやしびれの場所と強さの自己採点。
- 悪化しやすい姿勢や動作、楽になる条件。
- 夜間痛や排尿・排便の変化の有無。
- 内服薬や既往歴、仕事や家事での負担状況。
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全体像は原因と整え方の基本、デスクではデスク姿勢、移動は歩き方と通勤、夜は睡眠と枕・マットレスの見直しをご覧ください。
参考と引用（一次情報）
よくある質問
Qいつまで様子を見てもよいですか。
A赤旗がなければ、一〜三日だけ整えて翌日の反応を見ます。増悪が続く、または三日で変化が乏しければ受診をおすすめします。
Q受診先はどこがよいですか。
Aまずは整形外科や脳神経内科が一般的です。痛みが強い日はペインクリニックも選択肢です。検査は症状に応じて医師と相談して決まります。
Q受診までにやってよいことはありますか。
A三十分ごとの体位変換、歩幅を一割短くした短時間歩行、温め・冷却の短時間利用は目安になります。やり方は関連ページをご確認ください。